โรคหลอดเลือดโป่งพองในช่องท้อง

โรคหลอดเลือดโป่งพองในช่องท้อง

โรคหลอดเลือดโป่งพองในช่องท้อง หลอดเลือดโป่งพองในช่องท้อง (AAA) คือ อาการบวม (โป่งพอง) ของหลอดเลือดแดงใหญ่ ซึ่งเป็นเส้นเลือดหลักที่นำออกจากหัวใจผ่านช่องท้องไปยังส่วนที่เหลือของร่างกาย ซึ่งหลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้อง เป็นเส้นเลือดที่ใหญ่ที่สุดในร่างกาย และโดยปกติจะมีความกว้างประมาณ 2 ซม. อย่างไรก็ตามมันสามารถบวมได้สูงกว่า 5.5 ซม. ซึ่งแพทย์จัดว่าเป็น AAA ขนาดใหญ่

โรคหลอดเลือดโป่งพองในช่องท้อง

หลอดเลือดโป่งพองขนาดใหญ่พบได้น้อย แต่อาจร้ายแรงมาก หากหลอดเลือดโป่งพองขนาดใหญ่แตก จะทำให้เลือดออกภายในมาก และมักเป็นอันตรายถึงชีวิต ซึ่งการโป่งจะเกิดขึ้นเมื่อผนังของหลอดเลือดแดงใหญ่อ่อนตัวลง แม้ว่าสิ่งที่ทำให้เกิดความอ่อนแอนี้ยังไม่ชัดเจน แต่การสูบบุหรี่ และความดันโลหิตสูง จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดเส้นเลือดโป่ง

AAAs พบมากที่สุดในผู้ชายอายุมากกว่า 65 ปี การแตกมีสัดส่วนมากกว่า 1 ใน 50 ของการเสียชีวิตทั้งหมดในกลุ่มนี้ นี่คือเหตุผลที่ผู้ชายทุกคนได้รับเชิญให้เข้ารับการ  ตรวจคัดกรองหาโรค เมื่ออายุ 65 ปี การทดสอบนี้เกี่ยวข้องกับการสแกนอัลตราซาวนด์อย่างง่าย ซึ่งใช้เวลาประมาณ 10-15 นาที

1. AAA คืออะไร

หลอดเลือดแดงใหญ่เป็นหลอดเลือดแดงหลักที่ส่งเลือดไปยังร่างกายของคุณ มันไหลจากหัวใจของคุณลงไปที่หน้าอก และหน้าท้อง เมื่อคุณอายุมากขึ้น ผนังของหลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้องของคุณอาจอ่อนแอ และพองออกได้ สิ่งนี้เรียกว่าหลอดเลือดโป่งพองในช่องท้อง หรือ AAA

2. ใครเสี่ยงที่สุดต่อการเกิด AAA

ผู้ชายมีแนวโน้มที่จะโป่งพองประเภทนี้มากกว่าผู้หญิงถึง 6 เท่า และโรคหลอดเลือดโป่งพองสามารถเกิดขึ้นได้กับผู้ชายทุกคน อย่างไรก็ตามมีโอกาสสูงขึ้นหากคุณอายุ 65 ปีขึ้นไปสูบบุหรี่ มีคอลเลสเตอรอลสูง มีความดันโลหิดสูง และคนในครอบครัวเป็นโรคโป่งพองในช่องท้อง หรือ AAA เป็นต้น

2.1 ความรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับคอเลสเตอรอลสูง

คอเลสเตอรอล เป็นสารไขมันที่เรียกว่า ไขมัน มีความสำคัญต่อการทำงานปกติของร่างกาย เยื่อหุ้มเซลล์ ฮอร์โมน และวิตามินดี ถูกสร้างขึ้นโดยร่างกายของคุณโดยใช้คอเลสเตอรอล คอเลสเตอรอลในเลือดของคุณมีสองแหล่งหลัก คือ คอเลสเตอรอลในอาหารที่คุณกิน และคอเลสเตอรอลที่ผลิตโดยตับของคุณ

โรคหลอดเลือดโป่งพองในช่องท้อง

ซึ่งมันมีมากเกินไปในระดับสูงของไขมันในเลือด จะมีผลกระทบต่อร่างกาย คอเลสเตอรอลสูง ในตัวเองมักจะไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ แต่จะเพิ่มความเสี่ยงของคุณของสภาวะสุขภาพที่ร้ายแรง

คอเลสเตอรอลถูกส่งไปในเลือดโดยโปรตีน เมื่อทั้งสองรวมกันจะเรียกว่า ไลโปโปรตีน ไลโปโปรตีนมีสองประเภทหลัก  Hi-density lipoprotein (HDL) คอเลสเตอรอลดำเนินการออกไปจากเซลล์ และกลับไปที่ตับ จากนั้นจะสลาย หรือส่งออกจากร่างกายเป็นของเสีย 

ด้วยเหตุนี้ HDL จึงถูกเรียกว่า “คอเลสเตอรอลที่ดี” และระดับที่สูงขึ้นจะดีกว่า ไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำ (LDL) นำพาคอเลสเตอรอลไปยังเซลล์ที่ต้องการ หากมีคอเลสเตอรอลมากเกินไปสำหรับเซลล์ที่จะใช้ก็สามารถสร้างขึ้นในผนังหลอดเลือดแดง ที่นำไปสู่การเกิดโรคของหลอดเลือดแดง 

2.2 ทำไมฉันจึงควรลดคอเลสเตอรอล

คอเลสเตอรอลสูงสามารถเพิ่มความเสี่ยงของโรคหลายชนิด เช่น การลดลงของหลอดเลือดแดง (หลอดเลือด) หัวใจวาย โรคหลอดเลือดสมอง และโรคหลอดเลือดส่วนปลาย (PAD)

เนื่องจากคอเลสเตอรอลสามารถสร้างขึ้นในผนังหลอดเลือด ทำให้เลือดไปเลี้ยงหัวใจ สมองและส่วนต่าง ๆ ของร่างกายได้อย่างจำกัด นอกจากนี้ยังเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดในร่างกายอีกด้วย

และความเสี่ยงในการเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจ  ก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน เมื่อระดับคอเลสเตอรอลในเลือดเพิ่มขึ้น สิ่งนี้อาจทำให้เกิดอาการเจ็บที่หน้าอก หรือแขน ในระหว่างที่มีความเครียด หรือออกกำลังกายอีกด้วย

2.3 อะไรทำให้คอเลสเตอรอลสูง

ปัจจัยหลายอย่างสามารถเพิ่มโอกาสในการมีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ หรือโรคหลอดเลือดสมองได้หากคุณมีคอเลสเตอรอลสูง ไก้แก่

โรคหลอดเลือดโป่งพองในช่องท้อง
  • การรับประทานอาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการรับประทานอาหารที่มีไขมันอิ่มตัวในปริมาณสูง
  • การสูบบุหรี่ ซึ่ง สารเคมีที่เรียกว่าอะโครลินที่พบในบุหรี่จะหยุด HDL ในการขนส่งคอเลสเตอรอลจากไขมันไปยังตับ ซึ่งนำไปสู่การตีบของหลอดเลือด
  • มีโรคเบาหวาน หรือความดันโลหิตสูง
  • มีประวัติครอบครัวเป็นโรคหลอดเลือดสมองหรือโรคหัวใจ

2.4 ระดับคอเลสเตอรอลที่เหมาะสม

คอเลสเตอรอลในเลือดวัดเป็นหน่วย ที่เรียกว่า มิลลิโมลต่อลิตร ของเลือด ซึ่งมักจะสั้นลงเป็น mmol / L ตามคำแนะนำทั่วไประดับคอเลสเตอรอลรวมควรเป็นดังนี้

  • 5 mmol / L หรือน้อยกว่าสำหรับผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดี
  • 4mmol / L หรือน้อยกว่าสำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงสูง

ตามคำแนะนำทั่วไประดับ LDL ควรเป็นดังนี้

  • 3mmol / L หรือน้อยกว่าสำหรับผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดี
  • 2mmol / L หรือน้อยกว่าสำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงสูง

ระดับ HDL ในอุดมคติสูงกว่า 1 mmol / L HDL ในระดับที่ต่ำกว่า สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจได้

อาจคำนวณอัตราส่วนของคอเลสเตอรอลรวมต่อ HDL นี่คือระดับคอเลสเตอรอลรวมของคุณหารด้วยระดับ HDL ของคุณ โดยทั่วไปอัตราส่วนนี้ควรต่ำกว่าสี่เนื่องจากอัตราส่วนที่สูงขึ้นจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจ ซึ่งคอเลสเตอรอลเป็นเพียงปัจจัยเสี่ยงหนึ่งเท่านั้น ระดับที่ต้องได้รับการรักษาเฉพาะจะขึ้นอยู่กับว่ามีปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ เช่น การสูบบุหรี่และความดันโลหิตสูงหรือไม่

3. อาการของ AAA

ในกรณีส่วนใหญ่ AAA จะไม่มีอาการที่สังเกตเห็นได้ชัดเจน อย่างไรก็ตามหากมีขนาดใหญ่ขึ้นบางคนอาจมีอาการปวด หรือรู้สึกเต้นตุบ ๆ ในช่องท้อง (ท้อง) หรือปวดหลังอย่างต่อเนื่อง

AAA มักไม่เป็นภัยคุกคามร้ายแรงต่อสุขภาพ แต่มีความเสี่ยงที่หลอดเลือดโป่งพองขนาดใหญ่อาจแตก หลอดเลือดโป่งพองที่แตกอาจทำให้เลือดออกภายในจำนวนมาก ซึ่งโดยปกติจะเป็นอันตรายถึงชีวิต ประมาณ 8 ใน 10 คนที่มีแผลแตกอาจเสียชีวิตก่อนถึงโรงพยาบาล หรือไม่รอดจากการผ่าตัด

อาการที่พบบ่อยที่สุดของหลอดเลือดโป่งพองแตก คือ ปวดอย่างกะทันหัน และรุนแรงในช่องท้อง

4. สาเหตุของ AAA

ยังไม่ทราบแน่ชัดว่าอะไรเป็นสาเหตุที่ทำให้ผนังหลอดเลือดอ่อนแอลง แม้ว่าอายุที่เพิ่มขึ้น และการเป็นเพศชายจะเป็นปัจจัยเสี่ยงที่มากที่สุด หรือมีโอกาสเกิดขึ้นมากกว่าเพศหญิง นั่นเอง

มีปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ที่สามารถเกิดได้จากพฤติกรรมของคุณเอง เช่น การสูบบุหรี่ การมีความดันโลหิตสูง และระดับคอเลสเตอรอล การมีประวัติครอบครัวเป็นโรคหลอดเลือดโป่งพอง ยังหมายความว่าคุณมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเกิดโรคนี้นั่นเอง

5. การวินิจฉัย AAA

เนื่องจากโดยปกติแล้ว AAA จะไม่มีอาการจึงมักได้รับการวินิจฉัยว่า เป็นผลมาจากการตรวจคัดกรอง หรือระหว่างการตรวจตามปกติ ตัวอย่างเช่น หากแพทย์สังเกตเห็นความรู้สึกที่เต้นเป็นจังหวะในช่องท้องของคุณ

การตรวจคัดกรองเป็นการ  สแกนอัลตราซาวด์ ซึ่งช่วยให้สามารถวัดขนาดของหลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้องของคุณบนจอภาพได้ 

6. การรักษา AAA

หากตรวจพบ AAA ขนาดใหญ่ ก่อนที่จะแตกคนส่วนใหญ่จะได้รับการแนะนำให้เข้ารับการรักษาเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดการแตก โดยปกติจะทำด้วยการผ่าตัด เพื่อแทนที่ส่วนที่อ่อนแอของหลอดเลือดด้วยท่อสังเคราะห์ หากไม่แนะนำให้ทำการผ่าตัด

หรือหากคุณตัดสินใจที่จะไม่ผ่าตัด มีวิธีการรักษาแบบไม่ผ่าตัดหลายวิธีที่สามารถลดความเสี่ยงของการแตกของหลอดเลือดโป่งพองได้ โดยสามารถเข้าปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญโดยตรง

7. การป้องกัน

วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันการโป่งพองหรือลดความเสี่ยงที่หลอดเลือดโป่งพองจะขยายใหญ่ขึ้นและอาจแตกได้คือหลีกเลี่ยงสิ่งที่อาจทำลายหลอดเลือดของคุณเช่น:

  • การสูบบุหรี่
  • การรับประทานอาหารที่มีไขมันสูง
  • ไม่ออกกำลังกายเป็นประจำ
  • มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *